溺水高发!急救时心肺复苏比控水重要
今年入夏以来,已有多起儿童溺水事件发生。7月12日,沈阳市双树坨子村附近,5名少年一起下水野浴,2人安全上岸,3人溺水身亡。北京儿童医院顺义妇儿医院综合外科主治医师朱林生介绍,意外伤害已成为我国0-14岁儿童首位死亡原因,溺水是其中的重要原因之一。
“当人溺水后大量的水进入呼吸道,会导致呼吸道严重堵塞,肺部的氧气和二氧化碳气体交换出现障碍,从而出现窒息;另外当大量的水和异物进入人的喉部,会刺激喉部引起痉挛甚至心脏停搏,这两个机制都可以导致人的死亡。”朱林生提醒,儿童溺水后的现场急救非常重要,也对预后起着关键性作用。一般认为机体缺氧4分钟-6分钟可导致脑神经元发生不可逆的病理改变,缺氧12分钟后机体存活的概率很小。
会游泳也会发生溺水情况
并非会游泳的人就不会发生溺水,疲劳、抽筋等情况也可能会使人无法正常游泳而导致溺水。朱林生介绍,对于会游泳的人如果游泳时出现小腿抽筋,可用手握住抽筋腿的脚趾向上拽,并同时伸直抽筋的腿,另一只手划水、脚踩水,使身体上浮。
不会游泳的人如果落水,一定要保持冷静,采取仰面体位,头顶向后,尽量将口鼻露出水面,不让身体下沉,扔掉身上的重物,手要放在水里,不可向上举手,避免过度挣扎,然后等待救援。
救人前确定水域是否安全
人在溺水时不会大声呼救,也无法挣扎,看起来更像是“趴”在水中发愣,不仔细分辨,可能无法发现身边人已经溺水。
朱林生强调,对于救援要量力而行,应及时拨打110求助,并呼叫更多人前来协助救援,不要私自下水,可在岸上使用绳子、长竹竿、木板等投向落水者,使其抓住,拖拉到岸边救起。此外,确定落水者周围水域环境是否安全,在保证安全的情况下下水救援,施救者要从背部将落水者的头托起,保证其能呼吸,慢慢拖到岸边。
心肺复苏比控水更为重要
落水者被救出后,应放在平坦的地面上,等待急救人员的同时,可迅速清除溺水者口腔、鼻咽部的异物,如淤泥、杂草等。将溺水者的头偏向一侧,便于将进入体内的水从口鼻流出,再将头转向正面。然后迅速判断溺水者的意识反应和呼吸,如无意识或没有呼吸,则立即开始心肺复苏,而不要急于控水。进行心肺复苏时,先进行胸外按压,接着开放气道,再做人工呼吸(此操作较为专业,需要平时的公众教育和宣传),直到专业急救人员到达现场为止。